Жидкость в брюшной полости при панкреатите

Приступы боли в животе, подташнивание, метеоризм и диарея — одни из симптомов, которые могут встретиться при воспалении поджелудочной железы, или панкреатите. Но иногда проявления этой болезни совсем нетипичны и могут напоминать симптоматику аппендицита или даже сердечного приступа. Об отличительных признаках панкреатита, его формах, диагностике и лечении мы и поговорим в статье. Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Симптомы, причины и диагностика панкреатита

Register Forgot your password? Human anatomy. Part 2. Nervous system. Cardiovascular system: Study guide for the practical classes course. Функциональный почечный резерв: физиология, патофизиология и диагностика. Применение в практике. Обобщены результаты лечения больных острым панкреатитом, у которых была диагностирована свободная жидкость в брюшной полости. Выявленные особенности наличия свободной жидкости в брюшной полости не позволяют рассматривать ее как индикатор течения заболевания и критерий оценки эффективности лечения асептических деструктивных осложнений.

The results of treatment of patients with acute pancreatitis, who were detected with free fluid in the abdominal cavity, are summarised. The revealed features of the free fluid in the abdomen can not be considered as an indicator of clinical course of the disease and as a criterion of efficacy of treating aseptic destructive complications. Free pancreatogenic exudate may be considered as an indirect sign of development and criterion for evaluating the effectiveness of treatment of purulent complications of pancreatic necrosis because its late primary or secondary occurrence, growth and regression coincide with the same parameters of septic complications in Comparison of mortality rate after videolaparoscopy and after traditional laparotomy performed for pancreatogenic exudate Последнее обстоятельство важно с точки зрения лечебной тактики применительно к выбору области расположения дренажей, которые при СЖБП должны быть введены в отлогие участки брюшной полости поддиафрагмальное, подпеченочное пространство, малый таз , а не в места наибольшего скопления жидкости, как при ограниченных жидкостных скоплениях [1—5].

Цель исследования: установить взаимосвязь панкреатогенного выпота в свободной брюшной полости с тяжестью острого панкреатита ОП. Данная особенность СЖБП — появляться при распространенных формах панкреонекроза, преимущественно со значительным поражением забрюшинной клетчатки, позволила обратить внимание на СЖБП как на возможный индикатор тяжести острого панкреатита. Жидкость занимала от одного до нескольких отделов брюшной полости, в т. Длительность существования СЖБП составляла от нескольких суток до нескольких недель, в том числе при появлении ее в первые 10 дней от начала заболевания — в среднем 7—9 суток, при ее появлении позднее 10 дней от начала заболевания — в среднем 20 дней.

Выявленные особенности динамики СЖБП не позволяют рассматривать ее как индикатор течения и критерий оценки эффективности лечения асептических деструктивных осложнений. Показанием к консервативной терапии служила свободная жидкость, которая занимала не более трех отделов брюшной полости, по данным УСГ, или имела объем не более мл, по данным КТ, и при отсутствии ферментативного перитонита.

Эффект консервативной терапии контролировался посуточно в ходе динамической УСГ и расценивался как положительный, если количество СЖБП уменьшалось. Если в течение 1—2 суток количество СЖБП не изменилось или увеличилось, консервативная терапия расценивалась как неэффективная и применялись методы хирургического лечения. Неэффективность консервативной терапии СЖБП была поводом к хирургическому лечению, которое включало или ВЛСК, или хирургическую операцию в объеме лапаротомии, санации и дренирования брюшной полости.

Показанием были: неэффективность консервативной терапии в 37 случаях, нечеткие признаки перитонита неясной этиологии или необходимость уточнения характера выпота в брюшной полости в 27, клиника ферментативного перитонита при ОП в 10 случаях, наличие свободной жидкости более чем в трех отделах брюшной полости у 6 пациентов. Анализ неудач и причин летальных исходов позволяет сделать вывод, что ВЛСК, эффективно ликвидируя асептический деструктивный процесс в брюшной полости, не оказывает существенного влияния на течение забрюшинной деструкции.

Лапаротомия выполнена 15 больным с острым панкреатогенным скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Причинами смерти были: гнойные осложнения, вызванные панкреатогенной деструкцией в забрюшинном пространстве, у 2, панкреатогенная токсемия, ранняя полиорганная недостаточность у 2, панкреатогенный шок у 2 больных.

Дзюбановський, Р. Свистун, К. Кондратенко П. Кондратенко, А. Васильев, М. Копчак В. Русин В. Русин, О. Сипливий, В. Робак, Г. Mobile version. Advanced Search. Materials by category. Materials by sections. New books. Authors: Русин В.

Summary Обобщены результаты лечения больных острым панкреатитом, у которых была диагностирована свободная жидкость в брюшной полости. Keywords острый панкреатит, панкреатогенный выпот, видеолапароскопия, лечение. Bibliography 1. Тактика лечения парапанкреатического инфильтрата у больных с острым асептическим некротическим панкреатитом. Ферментативный перитонит у больных с острым асептическим небилиарным некротическим панкреатитом. Хирургическая тактика у больных с острым небилиарным асептическим некротическим панкреатитом в зависимости от объема поражения поджелудочной железы.

Хирургическое лечение острого небилиарного асептического некротического панкреатита.

Острый панкреатит (ОП)

Острое перипанкреатическое скопление жидкости является раннми осложнением острого панкреатита, которое обычно развивается в первые четыре недели после начала заболевания. Через четыре недели используется термин псевдокиста. Отсутствие в скоплении некротических масс является основным отличием от острого некротического скопления. Таким образом острое перипанкреатическое скопление жидкости встречается при интерстициальном отечном панкреатите, а не при некротическом панкреатите. В соответствии с последним пересмотром Атлантской классификации выделяют следующие жидкостные скопления сопутствующие острому панкреатиту:.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Хронический панкреатит 1. Дайте классификацию хронического панкреатита. При остром панкреатите патологические изменения в поджелудочной железе уменьшаются после того, как прекращается действие этиологических факторов. При хроническом панкреатите ХП воспалительные изменения в ткани железы сохраняются или нарастают, даже при устранении действия этиологических факторов. Хронический панкреатит может быть обструктивным, кальцинированным и воспалительным. При обструктивном хроническом панкреатите развиваются изменения в железистой ткани, включающие фиброз, расширение протоков и ацинарную атрофию.

Острое перипанкреатическое скопление жидкости

Jump to navigation. Поджелудочная железа - это орган в брюшной полости животе , который секретирует несколько пищеварительных ферментов вещества, которые обеспечивают и ускоряют химические реакции в организме в протоковую систему поджелудочной железы, которые выделяются в тонкий кишечник. Она также содержит островки Лангерганса, которые секретируют несколько гормонов, включая инсулин помогает регулировать сахар в крови. Острый панкреатит - внезапное воспаление поджелудочной железы, которое приводит к ее разрушению некроз поджелудочной железы. Некроз поджелудочной железы может быть инфицированным или неинфицированным стерильным. Некроз поджелудочной железы может приводить к недостаточности других органов, таких как легкие и почки, и является жизнеугрожающим заболеванием. Основные виды лечения некроза поджелудочной железы включают в себя удаление мертвой ткани удаление некротических тканей или некрэктомия , перитонеальный лаваж вымывание мертвых тканей из брюшной полости , дренаж установка трубки или "дренажа" для удаления скапливающейся вокруг поджелудочной железы жидкости , или первичный дренаж с последующей некрэктомией, при необходимости так называемый, минимально инвазивный поэтапно возрастающий ["step-up"] подход. Минимально инвазивный поэтапно возрастающий подход может быть выполнен разными способами. Например, при минимально инвазивном поэтапно возрастающем подходе с видео-ассистированием, некрэктомия производится после периода дренирования с помощью операции через минимальный доступ, некрэктомия производится с помощью эндоскопа инструмент, используемый, чтобы посмотреть внутрь брюшной полости.

Дополнительные методы исследования.

Ukrainian journal of surgery 3(22) 2013

Точная и уверенная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью. Острый панкреатит - острый воспалительный процесс в поджелудочной железе ПЖ , который может поражать также перипанкреатические ткани и отдаленные органы. Панкреатит тяжелого течения характеризуется органной недостаточностью или местными осложнениями, такими как некроз, образование псевдокист или фистул. В последние годы отмечено увеличение количества больных с псевдокистами ПЖ [2, 4, ]. Однако псевдокиста может развиться и значительно позже.

.

.

Комментариев: 2

  1. v.a.b.-lena:

    Точно, Удачи нашим детям и внукам.

  2. kazemirowich:

    1. Разотрите руки, пока они не станут горячими.